Como processar meu plano de saúde?

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Por Claudia Nakano

Acionar o plano de saúde é um passo muito importante e requer experiência.

Com a ajuda de um advogado especializado em planos de saúde aumentam-se as chances de êxito.

O procedimento de uma ação judicial na saúde requer conhecimento por ser específico e para ter agilidade na demanda se faz necessários procedimentos administrativos concomitantes com o processo judicial.

Para processar seu plano de saúde é necessário que apresente ao juiz toda documentação referente ao caso, exames, receituários, relatórios de pagamentos nos casos de reajustes, contrato do plano de saúde ou carta da empresa, os três últimos comprovantes de pagamentos e principalmente um laudo médico bem detalhado acerca do tratamento demonstrando a necessidade imediata bem como os riscos e consequências do não tratamento.

Demonstrado por meio da documentação médica a necessidade de um tratamento premente, o juiz apreciará o pedido e verificando os requisitos da ação poderá conceder uma medida liminar imediata que obrigará o plano de saúde a cumprir a decisão assim que for notificado.

Geralmente a medida liminar ou tutela de urgência é apreciada rapidamente no mesmo dia ou semana dependendo da necessidade do caso. Temos ainda o pedido de prioridade processual nos casos que o autor da ação for maior de 60 anos ou tiver doença grave.

É importante dizer que não existe represália do plano de saúde. Assim, o autor da ação ou dependentes podem ficar tranquilos que não existe impedimento ou reação do plano. O Nakano Advogados Associados atua exclusivamente na área de Direito à Saúde, defendendo o consumidor, o paciente, a empresa que necessita de auxílio na área da saúde.

Com experiência e conhecimento, a equipe Nakano Advogados Associados já atendeu centenas de pessoas, obtendo tratamentos médicos: home care (atendimento domiciliar), quimioterápicos orais, sistema de infusão contínua (bomba de insulina) e insulinoterapia, alvarás para transplantes, fornecimento de medicamentos oncológicos, redução da mensalidade do plano de saúde para idosos, reativação do plano de saúde, entre outros casos.

Diante da urgência, contamos com uma equipe preparada para receber e analisar a documentação, confeccionando rapidamente a petição inicial com celeridade para que a distribuição ocorra o mais rápido possível para uma liminar deferida.

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